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癌症病患的主要照顧者其正念程度扮演憂鬱、生活品質與睡眠障礙之間的中介因素探討
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- 자료유형학위논문
- 저자명邱, 毓瑩.
- 학회/출판사/기관명國立臺灣大學
- 출판년도2017
- 언어중국어
- 학술지명/학위논문주기
- 발행사항
- ISBN/ISSN
- 소개/요약研究背景: 幾乎有一半的癌症病患的主要照顧者表示他們經歷睡眠障礙, 影響他們的生活品質身心的健康以及對生病家人的照護品質. 過去研究發現憂鬱和生活品質分別為影響睡眠障礙的主要因素. 目前研究尚缺乏釐清正念程度(mindfulness traitlevels)於憂鬱和生活品質與睡眠障礙關係之間所扮演的角色. 研究目的: 1. 了解癌症病患的主要照顧者其睡眠障礙的現況, 2. 癌症病患主要照顧者的睡眠障礙與照顧者憂鬱症狀.生活品質以及整體正念程度(觀察.描述.注意力覺察.不評價.不回應)之相關, 3. 探討正念程度作為主要照顧者憂鬱及睡眠障礙相關之中介因素, 4正念程度作為主要照顧者生活品質及睡眠障礙相關之中介因素研究方法: 本研究採橫斷式描述性相關之研究設計, 藉由結構式問卷收集資料, 研究對象為腫瘤科病房住院的癌症住院病患的之主要照顧者. 藉由結構式問卷收集資料, 研究工具包含Taiwanese version of Pittsburgh Sleep Quality Index.Taiwanese version of Five Facet Mindfulness Questionnaire .Care Giver Oncology Quality of Life questionnaire.病患及照顧者人口學之基本資料. 研究結果:200位癌症病患的主要照顧者中超過七成出現經歷睡眠障礙, 照顧者有工作.合併有慢性疾病有使用精神科藥物, 以及照顧時間較長者睡眠障礙程度較高. 20.5%的照顧者出現憂鬱傾向, 42%的照顧者生活品質滿意度偏低. 在控制人口學下, 憂鬱和生活品質可同時預測睡眠障礙, 憂鬱程度越高.生活品質越差者, 睡眠障礙的程度越高. 當憂鬱程度越高, 生活品質越低時, 睡眠障礙越嚴重; 整體正念程度無法直接預測睡眠障礙, 但依據Bootstrap regression analysis, 正念程度層面中的正念覺察力顯著的影響了憂鬱.生活品質對睡眠障礙的關係, 產生部分中介效果, 憂鬱和不良的生活品質經由影響正念覺察力的能力, 而導致睡眠障礙. 結論: 睡眠障礙是癌症病患的主要照顧者不僅承受睡眠障礙常見的困擾, 憂鬱症狀和生活品質為照顧者睡眠障礙的直接影響因子. 正念覺察力扮演憂鬱.生活品質與睡眠障礙之間的部分中介因子, 也深受憂鬱影響, 不佳的生活品質讓照顧者暴露在生心理疾病的風險下, 本文統計與文獻查證支持受憂鬱困擾及生活品質不佳的照顧者在面對負荷或壓力等事件時, 影響傾向會以"病理性"的正念覺察的能力方式, 反芻負面的思考或情緒路, 而導致睡眠障礙. 結果建議顯示, 也許能藉由以提升正念的覺察能力的介入方案方式, 能而減少於癌症住院病患的主要照顧者的睡眠障礙
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