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應用正念減壓課程於改善乳癌病人生理、心理及生活品質之成效
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- 자료유형학위논문
- 저자명劉, 盈苡
- 학회/출판사/기관명國立臺灣大學
- 출판년도2014
- 언어중국어
- 학술지명/학위논문주기
- 발행사항
- ISBN/ISSN
- 소개/요약研究背景: 乳癌為全球女性最常見的癌症, 發生率逐年增加, 隨著醫療處置的進步, 其存活率可達90%, 雖存活率雖高, 但在常規輔助治療結束後, 病人邁入疾病緩解期及存活期, 五年及十年復發率分別為13.1%與21%, 常出現疲憊.體力下降.憂鬱.害怕疾病復發及睡眠困擾之情形, 會影響其生理.心理.社會.靈性及健康生活品質. 從系統性回顧及統合分析結果, 指出正念減壓課程有助於改善乳癌患者之生.心.靈.社會.生活品質.正念及生物指標等問題. 研究目的: 探討乳癌病人生理.心理.生活品質及正念的情形, 以及評價乳癌病人接受正念減壓課程後, 在生理.心理.生活品質及正念之成效. 研究設計: 採單組多次重複性測量之前驅性實驗研究設計. 研究方法: 本研究對象來源為"北部某家醫學中心"以及透過乳癌相關團體各式網站公告招募乳癌病人, 共17人, 介入處置為"八週正念減壓課程及一日練習", 內容涵蓋"身體掃描.靜坐及瑜珈"; 測量工具為"一般疲憊量表(GFS).中文版匹茲堡睡眠品質量表(C-PSQI).中文版情境特質焦慮量表(C-STAI).害怕疾病復發量表(FORS).WHO-5幸福指標(WHO-5 well-being index).乳癌患者生活品質測定量表(FACT-B)及止觀覺察注意量表(MAAS)"於前後測進行評量, 第三.七週以GFS.STAI-S.CES-D及WHO-5 進行評量, 第五週增加C-PSQI及MAAS進行評量; 研究資料採Wilcoxon符號排序檢定之無母數統計及廣義估計方程式進行統計分析. 研究結果: 16位乳癌病人接受八週正念減壓課程後之結果分析顯示: (1) 乳癌病人於治療期及緩解期之生活品質中度偏良好, 但在"疲憊.焦慮.憂鬱及害怕疾病復發"均為中度困擾; 幸福感偏低且睡眠品質不佳; 止觀覺察注意程度中度偏低. (2) 接受正念減壓後, 得分降低之變項為疲憊(P=.023).情境焦慮(P=.006).特質焦慮(P=.005)及憂鬱(P=.009), 生理及心理症狀獲得改善; 得分增加之變項為幸福感(P=.003)及生活品質(P=.005), 有提升之傾向; (3) 接受正念減壓後, 睡眠品質(P=.076).害怕疾病復發 (P=.065)及止觀覺察注意(P=.258)得分改變情形, 均未達統計上顯著差異之水準. 結論: 正念減壓課程對乳癌病人在生理.心理.靈性.生活品質及正念有所助益, 除了建立本土實證資料外, 此成效可應用於未來醫護人員之培訓課程, 教導醫護人員依病人個別需求引導其學習正念減壓, 並提醒醫護人員於客觀評估個案亦能注重病人當下的主觀感受
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